Дипломная работа: Психологический портрет врача

Рассмотри также сравнительные показатели уровня эмпатии среди испытуемых врачей женщин и врачей мужчин – таблица 1, и рисунок 2.

Таблица 1

Сравнительные показатели уровня эмпатии среди испытуемых (в %)

Рис. 2. Показатели уровня эмпатии среди испытуемых врачей-женщин и врачей-мужчин (в абс. значениях)

Анализ показателей данный уровня эмпатии среди врачей мужчин и врачей женщин показывает, что испытуемые женщины наиболее склоны к «высокому уровню эмпатии», а среди испытуемых мужчины преобладает «нормальный уровень эмпатии». Подобные данные могут свидетельствовать о том, что врачи-женщины как правило, более чувствительны к нуждам окружающих, а испытуемые врачи-мужчины менее склонны к сопереживанию, они сторонники точных формулировок и рациональных решений в оказании их услуг.

Выводы по методике: таким образом, с помощью методики «Диагностики уровня эмпатии» И.М. Юсупова, мы смогли определить общий уровень сопереживания, т.е. эмпатии среди испытуемых врачей. Анализ данных позволяет сделать следующее заключение:

-  в целом среди всех испытуемых преобладает необходимый уровень эмпатии, что благоприятно сказывается на оказываемые им услуги в системе отношений «врач – пациент» и способствует сбалансированности межличностных отношений;

-  среди испытуемых врачей-женщин преобладает «высокий уровень эмпатии», а среди испытуемых врачей-мужчин «нормальный уровень эмпатии».

3.2.2  Исследование индивидуально-личностных характеристик

Второй задачей нашего экспериментального исследования было определение индивидуально-личностных характеристик среди испытуемых врачей, для определения психологического портрета врача, с этой целью нами был использован Многофакторный личностный опросник Р. Кэттелла, форма С.

Так, в ходе исследования были получены данные, которые представлены в таблице 2 и на рисунке 3, индивидуальные показатели изображены в Приложении 7.

Таблица 2

Сравнительные показатели индивидуально-личностных особенностей среди испытуемых (в %)

Примечание: A - «замкнутость - общительность», B – интеллект, C – «эмоциональная нестабильность - эмоциональная стабильность», E - «подчиненность-доминантность», F - «сдержанность - экспрессивность», G - «низкая нормативность поведения – высокая нормативность поведения», Н - «робость - смелость», I - «жесткость – чувствительность», L - «доверчивость - подозрительность», М - «практичность - мечтательность», N - «прямолинейность - дипломатичность», О - «спокойствие - тревожность», Q1 - «консерватизм - радикализм», Q2 - «конформизм - нонконформизм», Q3 - «низкий самоконтроль - высокий самоконтроль», Q4 - «расслабленность - напряженность».

Рис. 3. Средние значения показателей индивидуально-психологических особенностей

Рассматривая сравнительные показатели данных в исследуемой группе врачей, охарактеризуем полученный профиль по каждому фактору в отдельности, как для мужчин врачей, так и для врачей женщин.

Так по фактору «А» как у мужчин, так и у женщин врачей довольно высокие показатели (от 7 до 7,7 баллов) подобные данные характеризуют испытуемых, как естественно проявляющих себя в общении, отзывчивость и непринужденность поведения, готовность к сотрудничеству, чуткое, внимательное отношение к людям, доброта и мягкосердечие. Лица с высокими значениями данного фактора предпочитают работать с людьми, легко включаются в активные группы, щедры в личных отношениях.

По фактору «В» у всех испытуемых без исключения, также высокие показатели (от 8,6 до 9,2 балла), что характерно для лиц с хорошим уровнем интеллектуального развития, абстрактно и логически мыслящих, быстро схватывающих все новое.

Результаты по исследованию фактора «С» показало, что высокий уровень выраженности присущ большинству испытуемых, но женщины-врачи менее эмоционально устойчивы к различным жизненным обстоятельствам, чем врачи-мужчины, т.к. средний балл у них составляет 6,8 баллов, а у мужчин 7,9 баллов.

Рассматривая данные по фактору «Е» где определяется уровень подчиненности и доминантность в рабочем коллективе, мы можем наблюдать следующую картину. Мужчины-врачи наиболее властны в отношениях, самостоятельны и независимы, а врачам-женщинам характерна тактичность и почтительность.

По фактору «F» высокие показатели свойственны испытуемым женщинам, чем мужчинам, что указывает на большую эмоциональность и энергичность в общении у врачей-женщин. Врачам-мужчинам свойственно благоразумие, осторожность, рассудительность и молчаливость.

Анализ данных по фактору «G» указывает на высокую нормативность поведения у всех испытуемых, средние значения данного показателя в пределах 8,7 – 9,2 балла. Чувство ответственности и долга, стойкость моральных принципов – вот, что характерно для таких людей. Также они точны и аккуратны в делах, во всем любят порядок, обладают хорошим самоконтролем и стремлением к утверждению общечеловеческих ценностей.

По фактору «H» показатели данных распределились следующим образом, врачам-мужчинам свойственна социальная смелость, активность и решительность. Врачи-женщины менее стрессоустойчивы, застенчивы и неуверенны из-за своей робости.

Высокие оценки по фактору «I», которые были выявлены у большинства респондентов врачей-женщин, указывают на чувствительность, мягкость, утонченности восприятия мира. У респондентов мужчин по данной шкале баллы снижены (сред. значение 5,2 балла), что свидетельствует о их мужественности, эмоциональной стабильности, суровости, практичности и реалистичности окружающей реальности.

Рассматривая данные по фактору «L» мы можем наблюдать, что испытуемые мужчины наиболее подвержены к подозрительности, испытуемые же женщины по своей сути более добродушны к окружающим, проявляют искреннюю заботу о коллегах.

Результаты по исследованию фактора «М» свидетельствуют о том, что и врачи-мужчины и врачи-женщины в своем большинстве практичны, чем мечтательны. Следуют требованиям объективной реальности и общепринятым нормам поведения.

Данные по фактору «N» указывают на то, что респонденты женщины наиболее склоны к дипломатичности, чем их коллеги мужчины. Врачи-мужчины чаще прямолинейны и непосредственны в своем поведении.

Данные по шкале «спокойствие – тревожность», фактор «О» показывает, что испытуемые женщины более ранимы и впечатлительны, чем испытуемые мужчины, т.к. сред. значение показателей у врачей-женщин находятся в пределах 6,2 балла – выраженный фактор.

Высокие оценки по фактору «Q1» выявлены у большинства испытуемых мужчин, показатели данного фактора среди врачей-женщин значительно снижен. При высоких оценках человек обычно критически настроен, характеризуется наличием интеллектуальных интересов, аналитичностью мышления, стремится быть хорошо информирован. Низкие показатели указывают на консерватизм, устойчивость по отношению к традиционным трудностям и склонность к морализации.

По фактору «Q2» также высокие показатели диагностированы лишь у испытуемых мужчин, они предпочитают полагаться только на свои решения и принципиально следуют выбранному пути. Врачи-женщины же предпочитают работать и принимать решения вместе с другими людьми, ориентируясь на социальное одобрение.

Анализ данных по фактору «Q3» указывает на высокий самоконтроль у всех испытуемых, не зависимо от пола. Врачи-мужчины и врачи-женщины обладают такими индивидуально-личностными характеристиками, которые позволяют с точностью выполнять предъявляемые им социальные требования, хорошо контролируют свое поведение и эмоции, доводят дело до конца. Им свойственна целенаправленность интегрированность личности.

Рассматривая последний фактор «Q4» следует отметить, что испытуемые мужчины наиболее подвержены фрустрированности, чем испытуемые женщины.

Выводы по методике: таким образом, с помощью методики Многофакторного личностного опросника Р. Кэттелла, нам удалось определить индивидуально-личностные характеристики среди испытуемых врачей, которые могут повлиять на их психологический портрет. Анализ данных позволяет сделать следующее заключение:

-  личностный профиль респондентов врачей-женщин будет выглядеть примерно следующим образом: общительные, разговорчивые, готовые к сотрудничеству респонденты со средним уровнем интеллекта, уверенные и чувственно постоянные, но иногда эмоционально чувствительные к внешнему окружению, могут позволить себе дать волю чувствам, импульсивны, для них свойственно развитое чувство долга, предпочитают работать и принимать решения совместно, ориентируясь на социальное одобрение;

-  личностный же профиль респондентов врачей-мужчин предполагает, что они открыты и естественны, но иногда бывают, замкнуты, т.к. чаще ориентируются не на внешние обстоятельства, а на личный опыт. Им присущ высокий уровень интеллекта, самостоятельность в суждениях, склонность к доминантности и высокие моральные устои, хорошо контролируют свои эмоции и поведении, но подвержены фрустрации.

3.2.3  Исследование уровня эмоционально выгорания

Следующим нашим шагом было определение уровня эмоционального выгорания и особенностей эмоциональной сферы среди испытуемых врачей, с помощью «опросника выявления эмоционального выгорания MBI».

Нами были получены следующие данные, которые представлены в таблице 3 и в диаграмме (рисунок 4), индивидуальные показатели данных отображены в Приложении 8.

Таблица 3

Сравнительные показатели уровня эмоционально выгорания среди испытуемых (в %)

Рис. 4. Показатели уровня эмоционального выгорания среди испытуемых врачей (в абс. значениях)

Рассматривая и анализируя отдельно показатели среди врачей-мужчин и врачей-женщин в выявлении уровня эмоционального выгорания, мы можем наблюдать следующую картину.

Эмоциональное истощение наиболее явно проявляется среди испытуемых мужчин, т.к. сравнительные показатели развитости фаз эмоционального выгорания наиболее развиты именно у них, по сравнению с испытуемыми врачами-женщинами. Это может проявляться в сниженном эмоциональном тонусе, утрате интереса к окружающему. Зачастую данные испытуемые могут прибегать к агрессивным типам реакции, такой врач уже не может полностью отдаваться работе, как это было прежде, у него снижается самооценка, отмечается снижение настроения с чувством безнадежности, бесперспективности, повышается уровень тревоги. Возможно негативное отношение к пациентам, воспринимаемым как источник хронической психической травматизации. Все выше перечисленное значительно влияет на пациентов, повышая их тревогу, что ведет к снижению эффективности проводимого лечения. Наиболее развитой фазой эмоционального выгорания у мужчин является фаза эмоционального истощения – у 36,6% испытуемых.

Анализ данных показателей среди испытуемых женщин указывает также, что развитие фаз эмоционального выгорания входит в допустимую норму. Но следует отметить, что у испытуемых врачей-женщин наиболее явно проявляется такая фаза эмоционального выгорания, как деперсонализация (у 33,3% испытуемых). Респонденты данного типа эмоционального выгорания проявляется в обезличивании отношений с другими людьми: повышенной зависимости от других или напротив, негативизм, циничности установок и чувств по отношению к пациентам. В высказываниях врача о своих больных могут появиться холодное или равнодушное отношение.

Выводы по методике: результаты по методике на выгорание К. Маслача и С. Джексона показали, что среди испытуемых врачей в целом сложилась благоприятная обстановка, среди мужчин-врачей наиболее явно выражено эмоциональное истощение, а среди врачей-женщин деперсонализация. К фактору риска стоит отнести испытуемых под №6, 12, 15, 21, 27, 29, 35, 36, 38, 41, 43, 54, 57, 58 и 59.

Анализ данных позволяет сделать следующее заключение: у врачей с высокими показателями по той или иной стороне выгорания субъективно проявляется чувство психического истощения, вследствие чего снижается эффективность профессионального взаимодействия как с коллегами, так и пациентами.

3.2.4  Исследование по определению общей направленности личности

Исходя из освещаемых эмпирических задач данного исследования, следующим нашим шагом стала диагностика по определению направленности личности, для этих целей мы использовали разработанную методику Б. Басса. В ходе диагностики мы получили данные, которые наглядно представлены в таблице 4 и на рисунке 5, индивидуальные показатели изображены в Приложении 9.

Таблица 4

Показатели направленности личности испытуемых врачей (в %)

Рис. 5. Показатели направленности личности среди испытуемых врачей (в абс. значениях)

Рассматривая и анализируя, полученные данные мы можем заключить, что большинству испытуемых, независимо от пола диагностирована общая направленность личности на дело. Подобные данные характеризуют респондентов, как заинтересованных в своей профессии, выполнение своей работы для них это, прежде всего ориентация на деловое сотрудничество, способность отстаивать в интересах дела собственное мнение, которое в первую очередь будет полезно для достижения общей цели.

Стоит также отметить, что имеется небольшой процент испытуемых, для которых на первом месте стоит не общая направленность на дело, так у 30% респондентов мужчин выявлена ориентация на прямое вознаграждение и удовлетворение безотносительно работы в достижении собственного статуса.

Респонденты женщины напротив стремятся при любых условиях поддерживать отношения с людьми, в их работе преобладает ориентация на совместную деятельность, но зачастую в ущерб выполнению конкретных заданий или оказанию искренней помощи людям, подобное происходит из-за излишней направленности личности на общение, где главное является социальное одобрение, зависимость от группы, потребность в привязанности и эмоциональных отношениях с людьми.

Выводы по методике: таким образом, с помощью методики «Определение направленности личности Б. Басса» нам удалось определить направленность личности испытуемых врачей. Анализ данных позволяет сделать следующее заключение:

-  испытуемым врачам характерна личная направленность на дело, подобная ориентация личности позволяет эффективно справляться со своими обязанностями, не во вред себе и пациентам;

-  среди испытуемых врачей-женщин преобладает направленность на контакты и доверительные отношения, а среди испытуемых мужчин-врачей характерна направленность на собственную личность.

3.2.5  Исследование по определению уровня самоактуализации

Наше исследование также предполагало диагностику уровня самоактуализации среди испытуемых врачей, для осуществления этих целей нами был использован тест «САТ».

Рассмотрим полученные данные в таблице 5 и на рисунке 6, индивидуальные показатели описаны в Приложении 10.

Таблица 5 Сравнительные показатели уровня самоактуализации среди испытуемых (в%)

Рис. 6. Средние значения показателей уровня самоактуализации и ценностей

Анализируя средние значения показателей данных в исследуемой группе врачей, мы можем утверждать, что их уровень самоактуализации высокий, т.к. каждый из исследуемых показателей входит в допустимую норму. Подобные данные характеризуют испытуемых врачей, как всесторонне развивающихся, психически здоровых, с достаточно высоким духовным потенциалом, богатой эмоциональной сферой и адекватным восприятием окружающих, мира и своего места в нем.

Сравнивая показатели средних значений по каждой шкале, мы можем утверждать, что у респондентов врачей-мужчин уровень самоактуализации и ценностей значительно выше, по сравнению с респондентами врачами-женщинами. Так, наиболее ощутимая разница между данными показателями характерна в уровне поддержки, у испытуемых врачей-мужчин данный показатель выше на 7,71 балла. Респонденты, имеющий высокий балл по этой шкале, относительно независимы в своих поступках, стремится руководствоваться в жизни собственными целями, убеждениями, установками и принципами, что не означает враждебности к окружающим и конфронтации с групповыми нормами. Они свободны в выборе, не подвержены внешнему влиянию, т.е. «изнутри направляемая» личность.

Также следует отметить сравнительно значимую разницу показателей данных между врачами мужчинами, и врачами женщинами. Так среди врачей мужчин наибольшее развитие самоактуализации выражено в блоке концепции человека и в отношении к познанию. Среди врачей женщин наиболее выражено стремление в «блоке чувств» и «блоке межличностной чувствительности». В остальном нами не было обнаружено существенных различий в гендерной выраженности самоактуализации.

Выводы по методике: таким образом, с помощью теста «САТ» мы смогли определить уровень самоактуализации личности среди испытуемых врачей. Анализ данных позволяет сделать следующее заключение: психологический портрет врачей характеризует высокое стремление к полному развитию и раскрытию своих личностных возможностей и способностей, у врачей-мужчин данное стремление наиболее выражено, чем у врачей-женщин.

3.3.  Корреляционный анализ полученных данных

Конечным этапом нашего исследования, являлось обеспечение достоверности исследования, для этого мы использовали метод математической статистики. Для выявления скрытых взаимосвязей между различными показателями, зависимостей между методиками данные были подвержены корреляционному анализу. Для всех возможных пар данных подсчитывается коэффициент корреляции по Пирсону. Результаты корреляционного анализа при данном количестве испытуемых (N60), показали наличие значимой статистической связи на уровне p=0,05, при значении коэффициента корреляции не меньше критического значения 0,231. На уровне p=0,01, не меньше критического коэффициента корреляции 0,295.

Рассматривая полученные результаты корреляции по выборке испытуемых врачей женщин (Приложение 11), положительная обратная связь установлена между показателями «направленностью на дело» и «высоким уровнем самоактуализации», т.к. p =0,176716. Также следует отметить, что «высокий уровень эмпатии» связан, как с «направленностью на дело», (p =0,19875) так и с «дипломатичностью» (p =0,1245). Также следует подчеркнуть, что на «высокий уровень самоактуализации» влияет «высокий самоконтроль» (p =0,208753) и «дипломатичность» (p =0,208753).

Положительная корреляционная связь также обнаружена и по выборке испытуемых врачей мужчин и их личностными особенностями (Приложение 12). Наибольшая прямая обратная зависимость возникла между «прямолинейностью» и «эмоциональным выгоранием» (p =0,15126), а также между «высоким уровнем самоактуализации» и «нормативностью поведения» (p =0,120). Отрицательная связь возникла между показателями «прямолинейности» и «высоким уровнем самоактуализации» (p =-0,1089), а также между «прямолинейностью» и «высоким уровнем эмпатии» (p =-0,09963). Таким образом, все предположения гипотезы подтвердились полностью.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Данная дипломная работа посвящена исследованию психологического портрета врача.

В теоретической части нами были рассмотрены основные положения касающиеся различных исторических подходов к изучению проблемы личностных и профессиональных особенностей врача, а также спецификой взаимоотношений больного и врача, т.к. в настоящее время остро встал вопрос о необходимости включения психологической подготовки в курсы обучения и повышения квалификации медицинских работников. Эта проблема мотивирована тем, что профессия врача предполагает в той или иной степени выраженное интенсивное и продолжительное общение: с пациентами, их родственниками, медицинским персоналом. От степени коммуникативной компетентности врача во многом зависит его успешная профессиональная деятельность.

Первая глава нашей работы посвящена рассмотрению психологических аспектов деятельности врача. В первом параграфе был освящен вопрос о последовательности построения терапевтического сотрудничества врача и пациента с учетом психологических факторов, придерживаясь которых врач может значительно повысить доверие пациента к себе, сформировать доброжелательные отношения, собрать наиболее точный и полный анамнез предполагаемого заболевания. Так же описывается план и стратегия лечения пациента, которые должны быть психологически выстроены так, чтобы созданный терапевтический альянс сохранялся на протяжении всего лечебного процесса.

Во втором параграфе рассматриваются два типа взаимоотношений в диаде «врач – больной», один из которых основан на директивно – авторитарной позиции врача, который занимает активную лидерскую позицию, определяет стратегическую тактику лечения, все решения по ключевым вопросам лечебно – диагностического процесса принимает сам и берет на себя всю полноту ответственности. Партнерский тип взаимоотношений между врачом и пациентом более демократичен: он подразумевает активное участие пациента в лечебном процессе, при этом предполагается определенная степень ответственности и самостоятельности больного, его участие в принятии решений, определении стратегии и тактики лечения. Так же в данном параграфе освещены некоторые приемы, помогающие врачу завоевать доверие больного и расположить его к себе. Рассмотрены методы, с помощью которых врач может снять необоснованные страхи пациента и добиться психологической приемлемости необходимого лечения.

В третьем параграфе работы описываются профессионально значимые качества врача. Здесь были рассмотрены такие качества, как эмпатия – способность к сочувствию, сопереживанию, аффилиация – стремление находится с другими людьми, устанавливать эмоциональные отношения с окружающими, эмоциональная стабильность – сохранение контроля над своими эмоциональными реакциями и поведением в целом, сензитивность к отвержению, предоставляющая врачу своеобразную «обратную связь» с пациентом. Так же приведены представления больных об идеальном образе и тех качествах, которые ему просто необходимы. Наиболее важными пациенты считают уважительность, внимание, которое должно быть оказано в должной мере каждому больному, эмпатия, направленность на дело, тактичность и другие.

Во второй главе нашей работы нами были рассмотрены основные социально-психологические особенности и составляющие психологического портрета врача, т.к. формирование индивидуально-личностных особенностей происходит в процессе его развития, взаимодействия, усвоения и преобразования окружающей действительности.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13